Ekzém ve vlasech patří k těm víc frustrujícím formám kožních potíží. Svědí, pálí, olupuje se, někdy mokvá a přitom ho okolí skoro nevidí. Jen vy víte, jak nepříjemné je, když vás hlava svědí tak, že se nedokážete soustředit, stydíte se sundat čepici nebo máte strach, že ve vlasech půjdou vidět šupiny.

Jak poznat, jestli jde o ekzém, seboreu nebo „jen“ lupy

Jedna z nejčastějších věcí, kterou od lidí slyším, je: „Mám seboreu… asi.“ Nebo: „To jsou jen lupy.“ Jenže pokožka hlavy umí vypadat velmi podobně u různých problémů a bez pochopení rozdílů pak člověk často sahá po produktech, které mu ve výsledku spíš uškodí.

Lupy jsou většinou suché nebo mastnější bílé šupinky, které se objevují bez výrazného zarudnutí nebo bolesti. Pokožka může občas svědit, ale nebývá výrazně zanícená. Často jde spíš o kosmetický problém než o skutečný zánět.

Seborea neboli seboroická dermatitida je už zánětlivé onemocnění. Projevuje se mastnými, nažloutlými šupinami, zarudnutím a svěděním, typicky v oblastech s vyšší tvorbou mazu – na pokožce hlavy, kolem nosu, v obočí nebo za ušima. Velkou roli zde hrají kvasinky rodu Malassezia, které se přemnoží ve chvíli, kdy je kožní mikrobiom v nerovnováze. Seborea často přichází ve vlnách a zhoršuje se při stresu, hormonálních změnách nebo oslabení imunity.

Ekzém ve vlasech je ale něco trochu jiného. Kromě šupin a svědění se objevuje výrazné zarudnutí, pálení, pnutí a někdy i mokvání nebo praskliny v kůži. Pokožka je citlivá na dotek, šampony, pot i změny teplot. U atopiků se jedná o projev celkově oslabené kožní bariéry a přehnané imunitní reakce.

Krémy a jiné produkty nejsou všechno. Je to komplexní změna životního stylu včetně péče o duševní zdraví. Zjistěte 10 kroků, jak se o ekzém starat a co všechno ho ovlivňuje. Stáhněte si své Desatero atopika v remisi zdarma.

Proč se ekzém ve vlasech tak snadno rozjede

Pokožka hlavy je pro ekzém ideální prostředí. Je teplá, vlhká, plná mazových žláz a většinu dne schovaná pod vlasy, takže se tu zánět může dlouho hromadit bez šance se přirozeně uklidnit. U atopiků je navíc kožní bariéra oslabená už od základu, takže stačí relativně malý spouštěč a kůže se rychle dostane do zánětlivé reakce.

Nejčastější důvody, proč se ekzém ve vlasech rozjíždí a vrací, jsou:

• přehřívání a pocení – čepice, sport, helma, vyhřátá ložnice zvyšují vlhkost a dráždí pokožku
• stres a nevyspání – nervový systém přímo ovlivňuje zánět v kůži
• agresivní šampony a kosmetika – parfemace, mentol, tea tree, alkohol nebo silné pěnivé složky narušují kožní bariéru
• časté mytí vlasů – kůže se nestihne regenerovat a zůstává podrážděná
• škrábání a tření – vytváří mikrorány, které zánět ještě zhoršují
• tvrdá nebo chlorovaná voda – vysušuje a rozbíjí přirozené pH pokožky
• zbytky stylingových produktů – laky, suché šampony a pěny zůstávají na kůži a dráždí ji

Když se těchto faktorů sejde víc najednou, pokožka hlavy se dostane do přetížení a ekzém se rozjede mnohem rychleji, než by člověk čekal.

Jak ekzém ve vlasech zklidnit v praxi

Když se ekzém na pokožce hlavy rozjede, většinou máme tendenci ho „rychle spravit“. Přidat nový šampon, sérum, olejíček nebo léčivou pěnu. Jenže u ekzému to často funguje opačně – čím víc zásahů, tím víc podráždění. Základ je dát pokožce prostor, aby se mohla uklidnit.

To, co opravdu pomáhá:

• chlad a zklidnění – vlažná voda (ne horká!), krátké oplachy, vymýt pořádně šampón a jiné produkty
• filtr na sprchu – pokud se vám ekzém zhoršuje po sprše, filtr na sprchu (doporučuji Dios) dokáže udělat obrovský rozdíl, protože sníží chlor a vysušující minerály
• co nejjednodušší péče – žádná parfemace, mentol, esenciální oleje ani silné aktivní látky
• jemný šampon – bez sulfátů a agresivních pěnivých složek, ideálně určený pro citlivou nebo atopickou pokožku
• méně časté mytí – aby se pokožka stihla obnovit a nezůstávala neustále odmaštěná
• jemné zacházení – žádné drhnutí ručníkem, žádné nehty na kůži, nefénovat příliš horkým vzduchem
• povlak na polštář – měňte ho častěji a zkuste hedvábný, lůžkoviny pro alergiky
• ručník na vlasy – vhodný materiál, samostatný na vlasy, častěji měnit
• mokré vlasy – nespat s nimi! vysušit!
• klid v těle – spánek, méně stresu a nepřehřáté prostředí mají na pokožku hlavy větší vliv, než se zdá

Ekzém ve vlasech se neuklidní silou. Uklidní se tehdy, když mu přestanete bojovat a začnete mu dávat podmínky, ve kterých se může sám hojit.

Moje tipy na šampóny, které mi vyhovují (neléčí!):

• Lobey: lupy a suché vlasy (kód INKA10 pro slevu)
• Urtekram: bez parfemace

Oplachy a obklady, které fakt pomáhají

• Černý čaj – obsahuje třísloviny, které stahují zánět, tlumí svědění a pomáhají mokvajícím ložiskům se zatáhnout. Silný vychlazený čaj můžete použít jako oplach nebo obklad na problematická místa.
• Dubová kůra – má výrazný adstringentní a protizánětlivý účinek. Hodí se hlavně při mokvání a silném zarudnutí.
• Heřmánek – zklidňuje, ale pozor u alergiků. Pokud víte, že na něj reagujete, vynechte ho.
• Slaná voda (fyziologický roztok) – jemně čistí a pomáhá stáhnout podráždění bez narušení bariéry.

Ichtamol – podceňovaný pomocník

Ichtamol je jedna z nejvíc podceňovaných látek při ekzému. Má protizánětlivý, antibakteriální a lehce vysušující účinek. Při ekzému ve vlasech se používá hlavně lokálně – na zarudlá nebo mokvající ložiska. Pomáhá stáhnout zánět a omezit přemnožené bakterie. Nevýhoda? Zapáchá a barví. Výhoda? Často funguje tam, kde už nic jiného nezabírá. Lze zakoupit třeba v lékárně – šampón s ichtamolem, dobrý byl i od Mediderm.

A co Nizoral, ketokonazol a „šampony na seboreu“?

Tohle je téma, které se v komunitě (A)top život objevuje pořád dokola. Nizoral a další šampony s ketokonazolem jsou navržené na potlačení kvasinek, které se podílejí na seboroické dermatitidě. A ano – u některých lidí dokážou rychle stáhnout šupiny a zarudnutí. Ketokonazol může kvasinky potlačit, ale zároveň pokožku dál vysušuje a dráždí, takže po vysazení často přijde rebound efekt – svědění, pálení a návrat šupin, někdy ještě horší než předtím. To neznamená, že je Nizoral „špatný“. Znamená to, že je to nástroj na jednu konkrétní část problému – kvasinky. Pokud ale máte ekzém ve vlasech, samotný Nizoral vám kůži dlouhodobě neuzdraví.